腹膜后肿瘤常识

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腹膜后肿瘤的预后

作者: 发表时间:2014-01-13 14:01:42

  决定预后的因素很多,如肿瘤的类型,手术切除的彻底,肿瘤分化程度,肿瘤生长方式等。向周围组织浸润生长,肿瘤难以切除干净,是导致肿瘤复发的重要因素。恶性腹膜后肿瘤切除后的复发率可高达50%~80%,且恶性程度随复发而增高;切除后5年生存率不到10%。良性肿瘤完全切除后可痊愈,部分切除可长期生存,但也有一些肿瘤容易复发和恶变,如腹膜后脂肪瘤、平滑肌瘤等。淋巴瘤和成神经细胞瘤偶有经放射疗法治愈的。詹友庆应用COX单因素及多因素分析,显示辅助放疗能明显提高腹膜后软组织肉瘤的近期和远期生存率。因此术后辅助性放疗和化疗是原发性腹膜后肿瘤的重要补充治疗手段。还应强调术后随访,CT和B超的随访检查有助于早期发现复发肿瘤。对复发病例应持积极态度,如病人情况允许,应争取再手术切除肿瘤,虽难以达到根治的目的,但在不同程度上能缓解病情,减轻症状,提高生活质量,延长生存期。