腹膜后肿瘤常识

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腹膜后肿瘤的放射治疗

作者: 发表时间:2014-01-13 14:01:10

  放疗敏感性也根据腹膜后肿瘤的来源不同而有差别,来源于胚胎组织和淋巴组织的肿瘤对放疗相对较敏感。放疗的方法包括术前放疗、术中放疗和术后放疗。术前放疗可以减少肿瘤局部复发以及缩小肿瘤便于手术,增加不能手术切除者的手术机会。由于受肿瘤邻近结构,如小肠、胃、肝、肾、骨髓等的限制,单次照射剂量多较低,因此术中放疗具有更好的疗效,被愈来愈多的运用到腹膜后肿瘤的治疗中[29]。Gieschen等报道原发性腹膜后软组织肉瘤术前外照射联合术中放射治疗,手术完整切除率为79%,并有提高局部控制的趋势[30]。美国国立癌症研究所的35例原发性腹膜后软组织肉瘤随机对照研究发现,与单纯术后外照射相比,联合术中放射治疗能显著延长野内中位无复发时间,从38个月延长至127个月,但对无瘤生存率和中位生存时间无影响,可能与未降低远地转移有关,因为术中放射治疗组死于远地转移的患者明显多于外照射组[31]。同时应注意到虽然放疗在防止局部复发中有一定的效果,但是放疗具是有一定的毒副反应。